我要拔除智慧齒嗎？

撰文：牙科專科趙汗青醫生

從專業角度來說，智慧齒是人的第三隻臼齒，亦是生長在最遠端的牙齒。它通常在我們17至25歲時生長出來，是最後一顆生長的牙齒。如果智慧齒不夠空間生長，很容易會導致牙疼、蛀牙、發炎等問題。

「阻生智慧齒」的形成

智慧齒作為我們牙齒的一部分，卻經常出現不夠空間生長的情況，那是為什麼呢？科學上，現代人類的下顎骨比起我們祖先的要短許多，然而牙齒的數目卻沒有改變。因此，下顎的智慧齒便經常不夠位置生長，形成「阻生智慧齒」。

另外，隨著人類社會的進步，我們進食的食物沒有以前的粗糙，因此牙齒嘴嚼所需的摩擦減少很多，我們牙齒與牙齒之間的磨耗亦相對減少，因此智慧齒更加有可能不夠位生長。

智慧齒難清潔 有損口腔衛生

那「阻生智慧齒」會產生甚麼問題呢？首先，「阻生智慧齒」經常僅生長出一小部分，與第二隻臼齒形成一個三角形的空間，而這個空間非常難於清潔，經常嵌塞食物，讓智慧齒或第二臼齒出現蛀牙以及牙周病。

另一個常見的問題是冠周炎（即牙周周圍組織發炎），其成因同樣是由於智慧齒難以清潔，加上上頜牙齒咬到智慧齒周圍的牙肉組織，導致牙肉發炎。嚴重的冠周炎有機會造成其他軟組織的感染，導致面部腫脹。

此外，如果「阻生智慧齒」埋在牙槽骨中，就有機會引致牙齒囊腫，這種情況便需要靠手術取出囊腫和患處的 智慧齒了。

我要拔除智慧齒嗎？

那你應該拔除智慧齒嗎？

拔除「阻生智慧齒」，特別是下頜智慧齒，屬於小手術的一種。小手術的風險包括傷口感染、術後腫痛和傷及下齒槽神經線與舌側神經線。因此拔除智慧齒之前，務必與你的牙醫溝通，衡量拔除智慧齒的利弊，再慎重地作出決定。