Hypercholesterolemia
膽固醇(又稱血脂),是一種存在於血液內的蠟狀脂肪。正常情況下,身體需要這種脂肪來製造新的細胞,但是高濃度的血脂會給身體帶來危害,最直接的影響是損害心血管系統。當人體膽固醇含量過高時,便會形成脂肪,沉積在血管內,令血液無法在血管內順暢地流動,引致心臟等器官缺氧,甚至引發心臟病發作。
高血脂成因
膽固醇依附於蛋白質上,結合為脂蛋白,並存在於血液中。血液中的膽固醇可分為低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)。在這三種脂蛋白中,僅有高密度脂蛋白可以抵禦動脈粥樣斑塊的形成,並減少脂肪在血管壁的沉積。所以,高密度脂蛋白是「好的」脂蛋白,俗稱為有益的膽固醇。而低密度和極低密度脂蛋白則會攜帶膽固醇進入細胞,加速動脈硬化,是「壞的」脂蛋白,俗稱為有害的膽固醇。
高血脂症狀
高血脂症沒有特殊症狀。但當膽固醇水平甚高,便可能誘發其他併發症,例如:
- 冠心病
- 中風
- 周圍血管疾病
- 糖尿病
- 高血壓(與高血脂,高血糖並稱為「三高」)
高血脂診斷
通過血液檢測測量膽固醇水平的高低(lipid panel)可以診斷高血脂,指標包括:
- 總膽固醇含量
- 低密度脂蛋白含量
- 高密度脂蛋白含量
- 甘油三酯
高血脂治療
生活習慣的改變,例如改善飲食習慣、鍛煉身體等是治療高血脂的首要方法。當這個方法效果不大,便應考慮使用藥物治療。藥物的選擇取決於很多因素,例如年紀,身體狀況及藥物的副作用,常見的治療藥物包括:
- 他汀類藥物 (Statins)
- 膽固醇吸收抑制劑(Cholesterol absorption inhibitors)
- 膽酸結合樹脂(Bile-acid-binding resins)
治療高甘油三酯的藥物包括:
- 貝特類(Fibrates)
- 煙堿酸(Niacin)
- 歐米伽3脂肪酸(Omega-3 fatty acid supplements)
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