Fatty Liver Disease
正常的肝臟細胞內會有少量脂肪，但當脂肪重量超過肝臟的5-10%時，則有可能會患上脂肪肝。喝酒是導致脂肪肝的其中一個主因。脂肪肝分為酒精型脂肪肝和非酒精型脂肪肝，顧名思義，後者的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。在本港，非酒精型脂肪肝的成年華裔患病率約為27.3%（2015）。
成因
酒精型脂肪肝和非酒精型脂肪肝有不同的病因：
酒精型脂肪肝：
- 主要的病因是過度和過量地飲酒（酗酒），即使只是短暫地過量飲酒，都有機會引致脂肪肝
- 基因會增加酒精型脂肪肝的患病率，亦決定人體分解酒精的能力
- 其他原因包括：丙型肝炎、體內鐵含量較高、肥胖
非酒精型脂肪肝：
導致這類脂肪肝的病因尚未明確，但專家傾向指出是遺傳因素所致，其他因素包括：
- 中年年紀及肥胖（此類人亦容易患上高血脂和糖尿病）
- 病毒型肝炎
- 特定類型藥物（如類固醇、抗憂鬱藥、抗精神分裂藥等）
- 自身免疫型肝炎或遺傳的肝臟疾病
- 營養不良
- 快速消瘦
症狀
脂肪肝患者初期病癥並不明顯，甚至沒有症狀。患病幾年甚至數十年後，才有可能出現以下症狀：
- 胃口欠佳，體重下降
- 虛弱、乏力，易感疲勞
- 噁心
- 其他症狀包括：
- 右上腹疼痛
- 脖子或手臂出現斑塊（如果是酒精型脂肪肝，會因為過量飲酒而加重症狀）
若發展為肝硬化，則可能出現腹水，黃疸，出血，肌肉萎縮，皮膚蜘蛛痣等症狀。
診斷
脂肪肝可通過臨床檢查診斷。醫生通過觸診能判斷患者的肝臟是否大於正常人。如有懷疑，則可通過以下檢查來確診：
- 血液檢測
- 超聲波檢查
- 活體組織切片
治疗
治療脂肪肝沒有特定的方法，需要根據個別情況對症治療：
- 對於酒精型脂肪肝患者，戒酒十分重要（即使不是酒精型脂肪肝患者，戒酒亦會有很大幫助）
- 若肥胖是引起該病的成因，則需要適當減肥，但亦不可過快（一周1-2磅）
- 若由其他疾病引起，例如丙肝，糖尿病，則應治療相應疾病
- 保持均衡營養（營養不良亦會導致脂肪肝）
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