撰文：心臟科專科高耀鈞醫生
心房顫動，俗稱「房顫」，就好像一個埋藏在身體的刺客，平日不動聲色地躲匿，並沒有明顯症狀，患者往往身受其害而卻不自知。
分辨4大不可忽視的房顫
大部分確診房顫的患者均是隱性患者，由於平日生活並沒有明顯徵狀，所以通常意外地發現自己心跳持續沒有規律或不齊，或出現併發症後，才得知自己患上此症。以下將由心房持續亂跳時間劃分四種房顫類別。
1.陣發性房顫 (Paroxysmal AF)
心房持續亂跳的時間短促(少於7天)，並會自行停止。
2.持續性房顫 (Persistent AF)
病發時間維持於7日以上，或需要醫生進行電擊治療。
3.長期持續性房顫 (Longstanding persistent AF)
房顫持續1年以上，醫生採用維持正常心律的方法幫助病人。
4.永久性房顫 (Permanent AF)
與長期持續性房顫類近，房顫維持1年或以上。由於病發情況較穩定，醫生會多採取控制心跳的方法幫助此類病人。
除了心跳頻率異常，如何得知房顫已向身體發出警號？
隱性房顫患者平日通常並沒有任何的症狀，故此更難以察覺。以下將教大家以「A-F-I-B」的方法嘗試找出這個症狀的隱藏警號。
- A — Anxious（焦慮）
- 感到顫抖、出汗、頭暈，短暫眩暈或間歇性昏迷
- F — Fatigue（乏力）
- 感到疲倦、虛弱、暈厥
- I — Irregular heart beat （不規律心跳或心跳不齊）
- 劇烈心跳或心悸，節奏紊亂
- B — Breathing problems （呼吸問題）
- 感到胸悶氣短，容易氣喘
而房顫比較嚴重的患者更會出現心臟衰竭、運動量明顯下降，以及中風（併發症），這代表心臟中一些瘀血或血塊流至腦部，甚至會有導致半身不遂的可能。
房顫治療能夠趕走這位隱藏的刺客嗎？
房顫治療基本上視乎病情嚴重程度而定。
初期的心房顫動，成功治療的機會相對較高。患者可以利用藥物，幫助控制心跳，但當藥物無法控制房顫，則可考慮採取「導管消融術」進行房顫治療。不過如果病情慢慢惡化成持續性或長期持續性時房顫，就會減低手術成功率。
房顫另外一個重要特點是當時間愈長，對心房的傷害愈大，就好像一個「自我傷害」的循環過程。故此當病症初發時，也可選擇早點使用「導管消融術」來進行房顫治療，避免病情加劇。
及早洞察房顫4個主要形成因素
如患者能管理好上述可控制的風險因素(如體重、血壓、血糖)，引發房顫的機會方亦會相對減少。
提高健康意識 定期身體檢查
- 應每年進行健康檢查，留意著自己身體變化
- 多留意自己脈搏跳動，例如使用市面上一些檢測心跳頻率功能的血壓計，提醒自己有否心律不整、更有手機應用程式能測量及紀錄心跳
- 如發現自己心跳節奏紊亂、持續出現房顫徵狀，便需尋求醫生協助
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