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日前，屯門發生三屍命案，一名少女疑因受不了濕疹的折磨而弒殺父母後再自殺的倫常慘案，給社會各方造成很大沖擊。究竟濕疹是否與心理情緒有直接關系？我們可以如何察覺身邊人是否有情緒困擾？我們可以如何應對？讓我們聽聽皮膚科專科醫生、中醫師以及臨床心理學家的應對方法吧! 濕疹會讓患者在患處感到痕癢、且紅腫 皮膚及性病科鍾振堅醫生：一至兩成濕疹患者因病情而出現抑鬱或焦慮 從西醫角度來講，濕疹是一種過敏性皮膚病，但並不具傳染性。患者受基因所影響使患者擁有容易過敏的體質。 濕疹的成因 上文提及濕疹是與基因有關，因此也具有遺傳的特質。若父母患有濕疹，子女患有濕疹的機會也會相對提高。除了先天的因素外，環境因素也有相當的重要性，如直接接受到致敏源刺激、不健康的生活習慣、抵抗力差等。 濕疹難「斷尾」 濕疹是一種慢性的皮膚病。這雖然並不代表長年累月都持續出現相關病徵，卻有機會在若干年後在身體的同一位置復發，難以「斷尾」。 濕疹或引致情緒問題 在臨床的案例中，有10－20%的病人會因濕疹導致抑鬱或因擔心復發而致輕微焦慮。不同年齡層也會面對不同方面的情緒問題。簡單來說，能夠分為兒童及成人方面。 兒童－ 兒童的社交圈主要圍繞學校，所以他們會擔心上學的時因皮膚外觀而被其他同學取笑、言語批評、甚至不願與他們有身體接觸交流等，而遭受孤立。種種的負面情緒因而形成，對他們心理健康亦有重大影響。 成人－ 對於成人來說，首先病徵會影響患者的睡眠質量繼而難以應付日間工作。其次復發的可能亦會引起他們的焦慮和壓力，例如從事銷售員（尤其是化妝品銷售員）、空中服務員、前台服務員等這些強調儀容的工種。倘若患者濕疹的位置是位於面或頸部，則很難遮掩，影響日常工作。 家人支持可幫助改善患者的病情 濕疹雖很少會危及性命，但是患者忍受痕癢程度可以十分嚴重，是無法想像的。因此患者的家人應該盡量給予支持， 正視病人的病情和其帶來的負面情緒，如憂鬱和焦慮等。此外，家人應該鼓勵病人配合中西醫等專業醫護人員接受治療，不要諱疾忌醫，才能同時改善濕疹病情和相關的負面情緒。 李廣冀中醫師：透過飲食和習慣把握去濕關鍵 改善濕疹病情 從中醫角度，濕疹都是一種內外因素形成的疾病，所謂「有諸於內，必形於外」，有以下六個特性，病因複雜、多形皮損、搔癢、對稱發作、滲出傾向和反覆發作。中醫認為這些特性是內臟失調造成，意指脾虛濕困。 濕疹的中醫療法 治療濕疹，無論慢性或急性，都必須圍繞健脾去濕、清熱去濕、祛風去濕或疏肝以把握去濕這個關鍵。 針對濕熱、風邪、脾虛等的情況，中醫會使用五臟推移的方法，找出肝、心、脾、肺、腎哪個部分失調而作出相應的調整，達致平衡狀態，減低血裏的熱氣，去除濕氣，改善消化吸收的能力。用西醫的説法，這有助舒緩消化蛋白時引起的敏感。 濕疹患者生活中有哪些注意事項？ 生活上，以小孩為例，他們不能處於過熱或過冷的環境內。極端溫度會加重濕疹的症狀，過熱的環境尤其會導致更直接的反應。 運動方面，因海水對抑制細菌有一定的作用，游泳時可選擇前往海灘，但一般公共遊泳池的水含有氯氣，反而會刺激皮膚而令濕疹惡化。 濕疹患者的皮膚十分乾燥，因此需要注重保濕，但不能長時間接觸到水。他們每天洗澡的次數不能多於一次，時間也不能超過15分鐘。此外，患者可以用拍打代替搔癢，晚上睡覺前建議剪好指甲及配戴手套，預防患者在睡覺時不自覺抓傷。 此外，患者亦應該避免胡亂嘗試未經證實的偏方，以免拖延病情，甚至讓情況變得更壞。 濕疹患者飲食需注意哪些方面？ 忌：中醫認為蝦蟹等海鮮、牛、蛋這些容易引起敏感的食物都是「發物」，會容易動風生痰，發毒助火。煎、炸、炒等熱氣的烹調方法食物也應盡量避免。奶茶和咖啡也要避免飲用，以免增加濕熱。 宜：中醫師建議進食健脾去濕的食物以改善濕疹，如淮山、蓮子、百合、芡實。清補涼煲湯也能養陰及舒緩皮膚乾燥。此外，多吃蔬菜水果補充水份，少吃肉也可以減低脾胃負擔，從而改善濕疹病情。 患者可從飲食、進行靜態活動舒緩負面情緒 在中醫的角度，濕疹發作時會有肝鬱化火的現象，因此當患者感到痕癢時，會難控制情緒，持續處於煩躁，易發脾氣的狀態。透過清肝火，如飲用夏枯草、菊花、鬱金，可有效舒緩濕疹所引致的情緒問題。 長遠而言，患者需要透過安神健脾、涼血及改善睡眠質素以得到充分休息，減少負面情緒。同時，中醫師亦會提供相關輔導給予安撫鼓勵，使患者重獲信心面對疾病。 中醫也建議患者進行靜態的活動陶冶性情，如唱歌、畫畫等，有助放鬆心情，保持心境平靜，舒緩負面情緒，但要避免過度集中、易使精神緊張的活動以防加重病情。 臨床心理學家黃詠詩小姐：子女患慢性皮膚病，家長也有可能有情緒困擾 長期性皮膚病與情緒困擾 慢性皮膚病，如濕疹，確實會為部分患者帶來負面情緒，所以現時也有不少心理治療的研究，尋找合適的心理治療方法予慢性皮膚病患者，以改善他們的身心健康。 患者出現情緒困擾的徵兆 有情緒困擾的濕疹患者一般會出現情緒低落、焦慮等狀況，亦有部分患者會有社交焦慮的情況。此外，當子女患有慢性皮膚病，家長同時也有可能會感受到無助與情緒壓力。 患者出現情緒困擾 家人應諒解 如發現家人因慢性皮膚病患如濕疹而出現情緒問題，家人應擔當支持與諒解的角色，聆聽患者的想法與感受。不要因患者的病情變化而怪責患者。家人可協助患者要明白理解慢性皮膚病與情緒困擾是會互相影響的，並支持患者尋求專家意見並接受專業治療。 （資料提供：皮膚及性病專科鍾振堅醫生、中醫李廣冀醫師、臨床心理學家黃詠詩小姐）