撰文：皮膚及性病科專科許紹基醫生
醫學科技發展日新月異，以前一些比較棘手的色斑問題，現在都已能通過醫學治療大程度地改善。然而，有些色斑，尤其是荷爾蒙斑是十分頑固的，我們必須深入了解其性質，才能更有效地改善色斑問題。
荷爾蒙斑形成的原因
醫學上至今仍然無法完全根治荷爾蒙斑，原因與以下四種因素有莫大關係:
1. 遺傳
荷爾蒙斑多與基因遺傳有關，特點是有家族聚集性，即如果家族中有成員有某種疾病或特徵，其他成員有同樣情況的機會便會高些；但有一點要強調的是，以上情況並不是一定的。因此雖然色斑産生是遺傳因素所決定的，但患者的父母卻不一定有色斑問題。
2. 年齡
即使遺傳因素影響很大，但荷爾蒙斑在十歲前並不會出現，通常二三十歲才會開始有，到了40歲左右色斑的形成速度會加快。因此無論有沒有進行治療，色斑都會隨著年齡增長而增加。
3. 荷爾蒙(內分泌)
曾經使用口服避孕藥及懷孕這兩種情況，都會增加患上荷爾蒙斑的風險。 在美國，超過一半的孕婦有荷爾蒙斑的問題，雖然在分娩後會有一定程度的改善，但很多媽媽仍然受到色斑的問題困擾。
4. 積累的紫外線傷害
近年來，在沙灘看到的救生員，很多會做很全面的防曬保護措施；到高爾夫球場，也會看見敎練把面完全遮蓋；去滑雪，同樣會留意到教練一般會把面遮蓋。的確，長年累月的紫外線傷害，會令色斑加重，皺紋增多。
做好防曬 事半功倍
很多病人問我，她們常常要作戶外活動，該怎麼做好防曬呢？
- 參考一下活動地方的專業工作人員(例如敎練)，學習他們怎樣穿著防曬衣物便可以
- 選擇合適的防曬產品，如具 SPF30或以上、PA++等功效
- 根據自己活動性質和出汗的程度，定時補塗防曬產品
- 必須穿著防護衣物，可按照該項活動的特點去選擇
了解療程成效 抱合理期望
由於現今醫學科技發達，醫生已經能夠較好地控制荷爾蒙斑；可是由於上述的4個因素，荷爾蒙斑仍然未能被完全根治。
所以，如果要達到滿意的褪斑效果，良好的醫患關係和對治療效果抱有合理期望是非常重要的。患者如果能夠對以下兩點有充份理解，便能事半功倍。
1. 一般來說，能量、局部效果及副作用的關係是成正比的。治療用的儀器能量愈強、藥物的濃度愈高，局部效果便愈明顯；但同時，出現副作用的風險也會隨之增加。因此，選擇適合自己的治療方式和速度非常重要。
2. 同時，患者也要懂得調節自己的心態和期望。 如果患者的關注點是放在色斑是否有改善上，他們多會滿意治療的效果；如果是放在仍然存在的色斑上，那麼他們多會感到不滿意。患者應該在接受治療前詳細地向醫生說明自己的期望和要求，有助瞭解療程的預期效果，以免產生誤會，導致期望落差過大，因此患者和醫生的事前溝通是十分重要的。
總括來說，針對色斑問題，包括荷爾蒙斑，如果能在治療前有充足的準備，包括：準確的判斷、充份的溝通和選擇合適的治療方法，色斑是可以非常明顯地減退的，有效改善外觀，大大提高患者的生活質素。
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