撰文：耳鼻喉科專科劉子榮醫生
鼻咽癌是一種常見癌症，在本港十大癌症中排行第10，在男性十大癌症中更排第六，每年新症的數字約為800-1000宗。
由於鼻咽癌在廣東省一帶的發病率較高，因此鼻咽癌又俗稱為「廣東癌」。
鼻咽癌三大成因
一項研究發現，以下的因素都可能增加患鼻咽癌的機會：
- 家族病史
- 體內Epstein-Barr病毒(EBV)的活躍度
- 經常進食醃製海產 (如鹹魚)
鼻咽癌早期症狀不明顯 易被忽視
在鼻咽癌初期階段，患者可能會因鼻咽兩側耳咽管閉塞，而出現以下的症狀：
- 耳鳴
- 耳內有閉塞感覺
- 聽力下降
由於鼻咽癌早期的症狀與普通感冒或鼻敏感相似，很多患者都會因而延誤求診。
隨著鼻咽癌病情日漸惡化，患者可能會出現以下症狀：
- 唾液帶血絲 (較流鼻血常見)
- 頸部淋巴結腫大
在鼻咽癌的晚期階段，患者更會出現神經性症狀，包括：
- 持續頭痛
- 出現重影
癌症普查有助及早發現鼻咽癌
由於早期鼻咽癌的治癒率超過90%，而治療導致後遺症的機率亦較晚期癌症為低，因此醫學界正積極提倡癌症普查。現時很多體檢計劃已包括了抽血檢驗鼻咽癌指數 (EB病毒抗體)。但由於這種測試的敏感度較高，出現「假陽性」結果的情況時有出現，增加測試者的心理負擔。
本港近年引入了另一種較新的鼻咽癌普查技術, 醫生會以特製刷子經測試者的口腔進入鼻咽，掃取鼻咽表層的細胞樣本，以作檢驗EB病毒的DNA指數之用。根據一項由港大醫學院、多倫多大學醫學院，及伊利沙伯醫院合作進行的研究指出，這種「刷拭活檢」測試的準確度高, 可作為普查的另一選擇。
鼻咽內窺鏡檢查 適合三種人士
當進行鼻咽內窺鏡檢查時，醫生會使用內窺鏡探入測試者的鼻咽位置，以觀察是否有肉眼可見的腫瘤。如有懷疑，醫生會從鼻咽抽取組織作化驗，為患者作更準確的診斷。這種檢查的準確度高，是診斷鼻咽癌的「黃金標準」。
一般而言，醫生會建議某些人士進行鼻咽內窺鏡檢查，包括：
- 有家族病史的人士
- 曾出現鼻咽癌徵狀的人士
- 鼻咽癌指數呈陽性反應者
五大方法 預防鼻咽癌
要有效預防鼻咽癌，應由日常做起，養成良好的生活習慣。
- 作息定時
- 保持心境開朗
- 適當的運動
- 避免進食化學物 和吸煙飲酒
- 少吃醃製品及防腐劑
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