訪問： 何學工兒童免疫、過敏及傳染病科醫生
（一）失眠為什麼成濕疹病人常見問題？
基本上濕疹一開始都是痕癢，之後你就會抓癢，很多時候就會破損。六至七成的病人也會投訴準備睡覺或入睡也會被它弄醒，這是一個長期困擾的問題。
（二）為什麼濕疹常於晚上出現？
可能與他們的神經感知有關，亦都估計晚上會出汗，當溫差有改變時，痕癢度也會特別高。晚上在床上睡覺時會否較多塵蟎，較多其他致敏源。
免疫細胞其實有一個日間和晚上的循環，有些免疫細胞日頭睡着，晚上甦醒，也弄醒病人。濕疹病人一路睡眠直至半夜，睡眠質素也很差，估計有些免疫細胞，在某一個高峰期都會醒，刺激表面的痕癢度。
（三）濕疹的治療
睡覺前也希望病人會先沐浴，保濕的過程要護理一下自己皮膚。如果有醫生提供的藥膏，應該要塗在患處。壓力大更加要小心處理。
在處方藥物上，有些會刺激令你眼瞓，通常都是第一或第二代的抗組織胺藥。如果炎症是需要處方抗生素，或者處方消炎藥，非類固醇的藥物或者是類固醇的消炎藥等等，病者應該積極治療，讓病情得到紓緩，睡眠自然也跟着改善。病情嚴重的病人，過往我們主要用一些免疫抑製劑，現在有生物製劑，亦都是其中一個選擇去作緩解。
（四）濕疹病人安眠錦囊
我們洗澡是一般常溫，即是不要過熱也不要過冷，有時候我也建議病人浸浴，浸浴時落一些浴油，這樣也會令保濕做得較好。沖涼後在患處塗上藥膏，更加相得益彰。其實敷料劑有些人會用不同的潤膚膏，可能先冷凍些再塗上，感覺涼些會較舒服。有些人可能會做濕包，好多時候濕包用了一晚後，會明顯好轉，因為保濕做好了和防止痕癢。
很多生長激素荷爾蒙也在晚上時間分泌，因為青少年本身面對日間的壓力也很大，晚上如果他持續痕癢，繼續睡不好，絕對會影響他們學習和成績。
其實我也很鼓勵所有家長正視這個問題，多些與子女溝通，了解他晚上的睡眠質素如何，如果睡眠質素差，精神不好，要找醫生看看如何改善。
Share article