訪問：林逸賢心臟科專科醫生、徐偉聰放射科專科醫生
（一）有胸痛是否代表有心臟病？
心臟較下部份的器官就是食道及胃部，有很多器官出現問題都會有胸痛的症狀。當然心臟病引致的痛楚，與其他病引致的痛楚是有分別的。病人會有心口痛的感覺，這種感覺都十分典型，痛楚不像刀刺的感覺，很像是胸悶的感覺、石頭壓着心口的感覺。
這種感覺特別在運動時候出現，因運動時心臟泵血會加快，需要更多的血供應給心臟肌肉，所以這時候就會出現胸悶的感覺，一般來說大概維持5-10分鐘，這個痛楚有時會走到肩膊或下巴位置，會覺得繃緊，當病人停下運動時痛楚就會舒緩，這個就是典型的心絞痛。
（二）如懷疑自己有心臟病，該如何檢查及診斷？
普通市民最常接觸到的，就是每年的心電圖檢查。心電圖檢查是一個相當簡單的檢查，大概是10至15秒的檢查，記錄低心跳的情況，但這個檢查如果不是心臟緊急閉塞的情況，很多時候供血都是足夠的，所以這個檢查的靈敏度是非常低。
我們說到最準確的黃金標準檢查，就是十幾年前還沒有太先進的時候，我們要知道心臟血管究竟有沒有收窄，就要做一個入侵性的導管檢查。我們會放入一條像原子筆芯幼的導管，一直由血管進入到心臟血管的開口，注入顯影劑，那時候就可以清楚看到心臟血管有沒有收窄，但這個檢查病人必須要住院，始終都是一個穿刺技術，牽涉到血管穿刺有一定的風險。CT scan就是一個無創的檢查，透過注入顯影劑用X光的技術，就可以看到心臟三條血管，有沒有閉塞和閉塞的程度。
（三）CT Scan過程有什麼注意事項？
CT檢查究竟是如何進行，還有進行的時候有什麼注意的事項？
首先如果病人的心跳較快，我們有機會使用心臟藥用作減低心跳速度，當預備好病人可以躺在床上，之後就可以注入顯影劑來清楚檢查血管。躺在床上病人可送進機內進行掃描，最後拍攝完畢會透過電腦合成影像給我們研究，看清血管有否收窄，甚至心瓣有否鈣化或病變的情況。有些病人可能擔心顯影劑有敏感反應，不過很少機會發生。有些病人可能擔心輻射，新的電腦掃描其實是用的劑量比較少。如果真的確診心血管收窄，或者是主動脈瓣收窄，我們就要決定用通波仔方法，或是經導管主動脈瓣植入術(TAVI)來幫助病人。
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