Lymphoma
淋巴瘤是淋巴細胞發生惡變,不斷分裂和增生,最終形成腫瘤,並蔓延至脾臟、胸腺、骨髓和身體的其他部位的疾病。淋巴癌最主要的兩大類型是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中非霍奇金淋巴瘤是香港「十大癌症殺手」之一。
成因
目前淋巴瘤的具體成因尚未清晰,但以下風險因素可能會增加患淋巴瘤的機會:
- 60歲以上人群
- 男性
- 因疾病而導致的免疫系統低下(如愛滋病 / 艾滋病)、經歷過器官移植手術後使用免疫抑制劑、與生俱來的免疫系統疾病
- 免疫系統疾病,例如類風濕性關節炎
- 親人中有人患淋巴瘤
- 曾經暴露在苯或其他化學物質中
- 曾用放射療法治療癌症
- 體重過高
症狀
淋巴瘤患最常見的症狀是淋巴結腫大:
- 多發生在頸部,腋窩,腹股溝
- 淋巴結通常不痛
其他症狀包括:
- 發燒
- 晚上大量出夜汗
- 體重減輕
- 虛弱
- 咳嗽、呼吸困難
- 胃痛
- 皮膚痕癢
診斷
淋巴瘤常見的症狀是淋巴結腫大,但其他與癌症沒有關係的良性疾病也有可能會導致淋巴結腫大,例如其他感染、扁桃體發炎、肺結核等。因此,判斷淋巴瘤是良性或惡性,除了醫生臨床檢查,很多時候也需要做活體組織檢查(Tissue biopsy)。淋巴結組織檢查可能需要用手術移除局部或整個淋巴結進行化驗、顯微鏡檢查、分子檢測等。
如確診淋巴瘤,則需要其他檢查來幫助確診腫瘤細胞的分佈或轉移情況:
- 抽骨髓檢查(Bone marrow biopsy / aspirate )
- 抽血
- 胸部X光
- 電腦掃描(CT Scan)
- 正電子掃描(PET Scan)
治疗
淋巴瘤的治療方法取決於淋巴瘤的類型和癌症的階段。
非霍奇金淋巴瘤的主要治療方法有:
- 化學療法:用藥物消滅癌細胞
- 放射療法:用高強度的鐳射破壞癌細胞
- 免疫療法:自身免疫系統對抗癌細胞,是近年醫治非霍奇金淋巴瘤的大突破
霍奇金淋巴瘤的主要治療方法有:
- 化學療法
- 放射療法
- 如果以上效果不佳,則可能需要進行幹細胞移植
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