牙齦萎縮了，還可以長回來嗎？
撰文：牙科專科趙汗青醫生 牙齦(牙肉)萎縮是一種常見的口腔問題，多數因牙周病引起 ，病因多為牙齦邊緣積聚的牙菌斑以及牙結石，進而造成牙齦萎縮、牙齒鬆動脫落等。一般而言，牙齦萎縮可以分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類。 病理性萎縮：主要是牙周病所致 生理性萎縮：隨着年齡的增長，牙齦也會或多或少發生萎縮，逐漸使牙根暴露 正常來說，我們的牙齒被牙齦包裹，牙齦與外露牙齒的冠根比應該在 1：2 左 右，但因為菌斑、牙石、炎症、創傷等原因，牙齦便有機會萎縮。 既然如此，假若我牙齦萎縮了，還能長回來嗎？ 生物學距離 我們要知道牙齦究竟是否能長回來,就先要了解一個叫「牙齦生物學距離」的神奇現象！ 牙齦生物學距離是指牙肉覆蓋在牙齒上最高邊緣始終會保持在 2毫米！那麼我們就能得到一個結論，牙齦能否長回來其實與牙齦本身關係不大，而是與骨頭有關。如果你的骨頭沒有退化，即使牙齦是被切掉（有一些口腔手術會切掉牙齦），牙齦依然會頑強地重新長回來。反之，如果骨頭退化了，就算牙齦本身沒有受損，牙齦也會跟着骨頭往下退，繼續保持很神奇的 2毫米 的生物學距離！ 因此骨頭如果沒有萎縮，經過牙周炎治療後，牙齦還是會重新長回來的；相反，假若骨頭已經嚴重退化了，那麼牙齦就難以重新回到原來的高度了！ 牙周再生手術 對於大多數人來說，牙齦一旦發生萎縮就很難再生，而牙周治療的目的就是為了讓牙齦不再繼續退化。但牙骨萎縮如果特別嚴重，患者可以選擇接受引導組織再生的手術（GTR: Guided Tissue regeneration）。手術牙醫會在牙齦下方填充人工骨材料，並加高骨頭高度，讓牙齦重新沿著填充物進行生長。但是這種手術的治療效果跟自身的牙齒情況和牙骨形態有關，效果因人而異。 另外，還有一些牙齦萎縮僅僅局限於牙齒外側，通常由於牙齦較薄、刷牙用力太大造成，這些情況可以考慮進行牙齦移植手術（Mucogingival Surgery）來覆蓋露出的牙根。 總的來說，牙齦萎縮通常是牙周病的表現，需要及時求醫；牙周病難以根治，應以預防為主 - 維持正確的口腔健康習慣、早晚刷牙、使用牙線，定期檢查牙齒和洗牙才能有效防止患上牙周病及牙齦萎縮。
