磁力共振可應用在放射治療的不同階段嗎？

（一）磁力共振於放射治療上的應用 以往大眾一般的認知，磁力共振都是在放射診斷和檢查方面，可以令我們很清晰地看到不同的器官。因為磁力共振的軟組織對比率十分高，磁力共振已經在放射治療的不同階段上應用。 （二）磁力共振應用於設計放射治療方案 現在我們在設計治療方案上，我們一向都說「看得到才能電得到」，因為磁力共振可以有更高的軟組織分辨率，所以醫生在設計方案時更加可以精準地將靶區範圍，運用更高劑量的輻射。長遠來說我們希望減少放射治療的次數、縮短整個療程和減低附近正常細胞的傷害。因為在腦部治療上，每個人的視覺、聽覺、感官、皮質範圍的分布和大小有所不同，不幸地如該病人有腦部腫瘤時，很重要是我們要知道腫瘤的分布和大小和位置，我們可以用磁力共振去觀察每一個區域的範圍在哪裏，盡量避開這些範圍，減低輻射對這些範圍的影響。 （三）磁力共振應用於監察腫瘤變化 當設計好治療方案時，因為腫瘤和身體其他器官每日都有機會出現變化，所以每天也需要磁力共振來做監察。運用全香港首部臨床應用磁力共振導航放射治療機，我們便可清晰地看清腫瘤和軟組織的位置，更加集中範圍地做放射治療，減低副作用之餘，更可確保每一次電療時準確無誤。其實靶區的精確度誤差少於1毫米，在實際進行放射治療下，患者也會有輕微的移動，器官或腫瘤的位置都有機會移動，所以每次治療前或期間，其實我們都很需要得到一些影像的幫助，跟原本的治療計劃相比，我們可立即作出修正，很精確地將位置進行治療，同時了解腫瘤大小的變化。我們可記錄數據，針對每個病人的進度，可以作出一個個人化的調整，提高治療成效。磁力共振其實對一些移動幅度比較大的器官更有效，例如胰臟、肝臟、肺、前列腺等。 （四）磁力共振應用於評估治療成效 檢查放射治療的成效其實非常重要。透過最新的磁力共振彌散加權成像（diffusion-weighted imaging, DWI），可以進一步知道組織接受治療期間和以後的變化。腫瘤接受治療時，早期會出現腫脹或壞死，我們可以運用表觀彌散系數（apparent diffusion coefficient, ADC）看到它的轉變，透過這個轉變，我們可認知到病人對治療的反應，我們可以從速改善治療方案，達到有效的治療。