早期肺癌沒有症狀，如何利用低劑量電腦掃描技術？
訪問： 司徒達麟心胸外科專科醫生 （一）肺癌死亡率這麼高，是否沒有好的治療方法？ 其實肺癌在香港的發病率依然是數一數二，不過更緊要是癌症第一號殺手。說到以手術來治療肺癌，其中一個最重要的條件，就是需要早期診斷、手術才會有效。第一二期的肺癌，一般來說是無聲無息沒症狀，到出現如咳嗽、咳血、氣喘、胸口痛或其他地方痛，或甚至其他症狀，屆時才去診斷，通常也較為晚期。屆時診斷為肺癌，一般已經不能做手術，就更難根治。 （二）沒有症狀，怎麼可以發現早期肺癌？ 關鍵在於早期探測到肺癌，以往來說在這幾十年，我們醫學界都嘗試了很多不同的方法，原來用Low Dose CT，低劑量電腦掃描的方法進行篩查，真的可以於沒有症狀的病人中探測到早期的肺癌。這個低劑量電腦掃描，其實與傳統的電腦掃描相比，機器是相同，分別在於輻射量可減少很多，價錢亦相對便宜。 （三）既然這麼有效，我也應該做LDCT篩查？ 如根據西方國家的指引，已經指定了如果你是高危人士，就可做低劑量電腦掃描。在漢族人士的肺癌研究之中發現，很多都是年齡少於40歲也患上肺癌，過半數肺癌患者是女性，更可怕的是超過六到七成的病人，是從來沒有吸煙。在於華人來說你是高危人士，固然要定時做身體檢查，如果你不屬於高危人士，也可以跟你的醫生研究，看看有沒有需要做低劑量電腦掃描。 （四）電腦掃描上發現肺部有「陰影」、「結節」或「磨玻璃」，是否等於我有肺癌？ 今時今日的電腦掃描儀器是非常準確，小於1厘米甚至數毫米的影也能發現。這些陰影有機會是良性，譬如是普通的肺發炎或肺癆，相反也有機會是肺癌，所以假如病友發現電腦掃描有異樣，其實最應該找有經驗治療肺癌的醫生，跟他了解是否需要跟進。其中一個方案，如可做單孔微創手術，即是透過一個很小的傷口約3厘米，已經可以做診斷也可以做治療手術。我們做手術也可先做診斷性的檢查，如果發現到是肺癌的話，也可在同一個手術的後半段，我們可以做一個治療性根治肺部切除。由發現出現陰影，直到完全治療出院，可能只需要一至兩星期便完成，這個就是我們最希望達到的。
