肺炎後果可大可小 老幼均應注射疫苗

肺炎是肺部感染疾病，有可能導致其他嚴重的疾病。患病時，會出現咳嗽、發燒及呼吸困難等症狀。大部分肺炎患者在得到診斷及服用醫生處方藥物後，通常2至3周便可痊癒。不過，老人、兒童、長期病患者，或嚴重肺炎患者，則有可能需要入院作進一步診斷和治療。

肺炎 成因

成因

細菌、病毒、真菌或寄生蟲（極少數）感染是可能導致肺炎的原因：
  • 細菌：很多類型的細菌都有可能導致肺炎，例如肺炎球菌（Streptococcal pneumoniae），肺結核細菌（Mycobacterium tuberculosis）、肺炎支原體細菌（Mycoplasma pneumoniae）、金黃葡萄菌（Staphylococcus aureus）、綠膿桿菌（又稱銅綠假單胞菌 Pseudomonas aeruginosa）等
  • 病毒：很多類型的病毒都有可能導致肺炎，例如流感病毒（Influenza virus）、副流感病毒（Parainfluenza virus）、人類呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus）、冠狀病毒（Coronavirus）等
  • 真菌：當人體免疫系統受到破壞時，患者可能會受其他生物體的感染而患上肺炎，包括一些真菌（例如肺囊蟲），這類真菌感染所致的肺炎多發於愛滋病（又稱艾滋病）或其他免疫力缺乏病患者

症狀

細菌性和病毒性肺炎的症狀大致相同，包括：
  • 發燒
  • 咳嗽，可能有痰（黃痰多數發生於細菌性肺炎）
  • 呼吸氣短、氣喘
  • 發抖、發顫
  • 胸部疼痛，痛楚隨著呼吸或咳嗽加重
  • 心率快
  • 疲勞，無力
  • 噁心、嘔吐、腹瀉
特殊群組的症狀：
老年人患者：
  • 老年人的症狀可能與年輕人有異，相比之下，老年人的症狀表現較輕，例如沒有發燒或咳嗽無痰
  • 另外，老年人患肺炎也要看意識是否清醒（如言語不清等）
兒童患者：一般小孩子的症狀因年紀而不盡相同
  • 年紀小於一歲的患病兒童症狀可能包括少力或無力（昏睡），餵養不好，腸鳴音或發燒
  • 年紀稍大一點的孩子的肺炎症狀可能與成年人相似
有些疾病的症狀可能與肺炎很相似，例如支氣管炎、慢性氣管阻塞病、肺結核等。
 

肺炎 症狀
肺炎 診斷

診斷

醫生可能需要通過以下幾個方面（但不是全部）來確診肺炎：
  • 病史
  • 臨床檢查
  • 肺部X光
  • 實驗室檢查：包括痰化驗、氣管分泌化驗、尿液化驗、抽血化驗、快速檢測等
  • HIV 檢測：當醫生懷疑病者患有免疫系統疾病時，肺炎可能是由於其他生物感染
 

治療

肺炎的治療包括家庭治療和藥物治療：
 
家庭治療：
肺炎患者應注意以下事情：
  • 戒煙
  • 多休息，多飲水（以防脫水）
  • 注意咳嗽症狀，但不一定要盲目止咳（因為咳嗽有助清除濃痰），除非咳嗽嚴重影響休息
  • 處理發燒，可以考慮服用退燒藥
 
藥物治療：
  • 抗生素能有效治療對於細菌感染的肺炎。醫生會首先考慮使用一種或兩種抗生素醫治，然後會根據病情、病原體化驗結果、肺炎併發症、社區流行病學或爆發情況等更改藥物或療程
  • 對於某些病毒感染，如流行性感冒病毒或水痘病毒引起的肺炎，醫生可處方抗病毒藥物
  • 對於已經確診的真菌性肺炎，醫生可處方抗真菌藥物

肺炎 治療
肺炎 預防方法

肺炎球菌疫苗：
5歲以下兒童及65歲及以上老人建議注射疫苗，同時高危人群（患有其他健康疾病的5歲以上兒童及成年人）也建議注射。現有兩種類型的肺炎球菌疫苗（13價疫苗，23價疫苗），注射前應先咨詢醫生，並到醫院或診所預約注射。

參考資料