梅毒会透过接吻、共用杯子传染吗？梅毒病征、测试、治疗大拆解

梅毒成因及传染

梅毒是由梅毒螺旋体所引起的传染病。梅毒的传染途径主要有三种，包括性行为及其亲密接触、母胎传染以及血液传染。现时大部分的梅毒患者是通过性接触而感染的。

以下是增加染上梅毒机会的危险因素：

无保护的性行为
多于一个性伴侣
男男发生性行为
患有爱滋病

接吻、共用杯子或餐具，会传染梅毒吗？

接触后感染的病灶大多在生殖器，但口腔或其他身体部位亦有可能出现感染。如果梅毒患者的口腔、舌头受到感染，与其激烈接吻或长时间接吻后确实可能会传染梅毒。不过，梅毒的病菌相当脆弱，离开人体后很快就会死亡，因此很难透过共用杯子、餐具或厕所坐板等而间接传染梅毒。

梅毒症状

梅毒的症状因阶段而异，男女患者都会出现类似的病征。梅毒的临床分期一般为：第一期梅毒（初期梅毒）、第二期梅毒、潜伏期梅毒（隐性期梅毒）、第三期梅毒（晚期梅毒）。

第一期梅毒(Primary syphilis)：症状发生在感染后的10至90天，大部分患者在接触病菌2至4个星期后发病。在初期，受感染部位会出现无痛的小疮口（硬性下疳，chancre）。因为小疮口是无痛的，所以容易被忽略。溃疡通常出现在阴茎、阴道或肛门周围，有时亦会出现在口腔、手指等部位。即使患者没有接受治疗，其溃疡也会在3至6个星期内自行痊愈，但梅毒螺旋菌仍然隐藏于身体内，此时梅毒的传染性很强。
第二期梅毒(Secondary syphilis)：在数星期后，梅毒螺旋菌会扩散至全身。第二期梅毒的常见症状是患者的手掌、脚底、腹部或生殖器会出现不痛不痒的红斑。部分患者可能会同时出现发烧、疲倦、喉咙痛、头痛、淋巴结肿大等病征。在第二期时，梅毒的传染力很强。其实，即使未经治疗，这一阶段的征状也会在数星期后自行消失。但是，患者并非已痊愈，因病菌仍然潜伏于体内。
潜伏期梅毒(Latent syphilis)：潜伏期的梅毒患者没有明显症状，需通过血液测试才知道自己患病。但隐性期梅毒患者的体内仍有梅毒螺旋菌存在。
第三期梅毒(Tertiary syphilis)：第三期梅毒会在初次感染后的数年至数十年出现。如果晚期梅毒仍没有得到治疗，则会影响心脏、脑部、眼睛和神经系统等，造成失明、痴呆、阳痿、瘫痪，甚至死亡。

梅毒检查

如怀疑自己感染梅毒，就应及早接受医生的检查。你的性伴侣也应一起接受相关的检查，以免反覆传染。

梅毒的诊断不能简单地通过临床检查去确定，需透过血液测试或用显微镜检测损口样本来确诊。

梅毒血液测试包括非梅毒螺旋体抗体测试(nontreponemal test)和梅毒螺旋体抗体测试(treponemal test)两种。通常先以较为快速、便宜的非梅毒螺旋体抗体测试作为筛检，再以梅毒螺旋体抗体测试作为确认诊断。

非梅毒螺旋体抗体测试：如RPR (rapid plasma reagin)、VDRL (venereal disease research laboratory)；
梅毒螺旋体抗体测试：一般包括TPHA (treponema pallidum haemagglutination test)、TPPA (treponema pallidum particle agglutination test)和FTA-ABS (fluorescent treponemal antibody absorption)。

显微镜检查是利用检体在暗视野显微镜(dark field microscopy)下，直接观察梅毒螺旋体。

梅毒治疗

梅毒是可以被治愈的，患者须与医生紧密合作，听从医护人员的指导，切勿胡乱自行用药，以免延误病情。梅毒治疗的主要目标是治愈感染，预防并发症以及预防梅毒病菌向其他人传播。

抗生素是治疗任何阶段的梅毒的有效药物，最常用的药物是盘尼西林（青霉素）。抗生素不能恢复早期患病阶段所带来的损害，但可以有效预防接下来的并发症。使用抗生素前必须由医生处方，使用正确的剂型（譬如肌肉注射针剂或口服药物）、药物剂量和疗程长短（需要按梅毒的临床分期而决定），也需注意梅毒患者本身是否对该抗生素过敏。

第一期梅毒和第二期梅毒患者只要服用抗生素并完成整个疗程，便可控制梅毒。患者在治疗后应接受验血，以确保痊愈。患者及其性伴侣在治疗期间应避免性接触，要待完成疗程后2个星期，才可回复性生活。对于第三期梅毒，其治疗的疗程会较长。

至于梅毒患者的性伴侣是否需要接受治疗，则视乎性接触的情况和感染的时期而定。详情可向医生查询。

预防梅毒

预防性病的有效方法是只与一位未受任何性病感染的人士保持专一的性关系。

采取安全的性行为是减低染上梅毒的有效方法。每次性接触时都应正确使用安全套。但是，若梅毒损口出现在安全套未能覆盖的部位，接触这些损口后仍可能会感染梅毒。

另外，应避免共用针筒、纹身等，因梅毒可透过血液传染。