青光眼是本港頭號永久致盲疾病，其成因多數是眼球內壓力過高，而導致視神經線受損。眼科醫生提醒，青光眼的初期症狀有可能並不明顯，但若能及早發現，就可以靠藥物跟手術醫治。
慢性跟急性青光眼的分別
| 急性青光眼 | 慢性青光眼 | |
| 成因 | 眼球內壓力在短時間內升至一個很高的水平，一般可以升至五十至六十度。 | 眼壓持續在高水平一段較長時間，一般處於二十幾至三十幾度。 |
| 症狀 | 眼睛發炎、充血及感到疼痛，更嚴重時甚至會出現頭痛、反胃、作嘔等狀況。同時，眼球壓力過高有機會導致角膜水腫，令病人的視力下降。 | 早期至中期： 可能沒有什麼症狀，眼睛可以沒有發炎，亦不會感到疼痛 後期： 視覺神經線受損較嚴重時，眼睛可能會出現視力下降和視野收窄的症狀 |
如果視覺神經線的組織出現破損和萎縮的情況，受損的神經組織是不能復元的，所以如果懷疑患上青光眼，就應及早接受診斷和治療。
藥水用於治療大部分青光眼
治療方面，大部分的青光眼可以用適當的青光眼藥水去控制病情。青光眼藥水可以分爲兩類：第一類可以減少眼晴內房水的分泌，另一類藥物就是用來增加房水¹的流通，從而減低眼內的壓力。
有些情況也需要到一些針劑或口服藥物來控制青光眼，例如急性青光眼患者的眼壓升至危險水平時，需要儘快降低眼壓，就會用到適當的針劑和口服藥物。
較嚴重病情靠激光或手術治療
如果眼藥水控制病情的效果不理想，就需要用激光治療。譬如對付閉角性的青光眼，醫生很多時會建議病人在虹膜上用激光開個很小的孔，以減低出現急性青光眼的機會。另外，醫生有時亦會用到周邊虹膜整形激光或者小量整形激光，儘量降低眼壓。
同時，如果激光或藥物都不能適當地控制病情，就需要以手術的方法穩定眼壓。青光眼手術一般是屬於引流的手術，也就是最常用的小量切除術。醫生會在病人的眼白上開一些很小的瓣以增加房水的流通，從而降低眼壓。面對一些嚴重的青光眼個案，醫生會在眼球前房植入導管去減低眼壓。
青光眼手術的目的是希望眼壓可以受到控制，令眼壓回復到正常水平，避免視覺神經線繼續受到破壞。可是，如果視覺神經線在手術前已經受損，手術後亦未必可以復元。另外，部分病人在做完青光眼手術後，亦可能需要繼續滴青光眼藥水，以將眼壓維持在正常水平。
老年人身上更常見？視乎青光眼種類
青光眼亦有開角性和閉角性之分，主要分別在於令房水流動出現問題的成因不同。青光眼在上了年紀的病人身上較常見，尤其是閉角性青光眼，一般在五十歲或以上的老人家中出現。同時，青光眼在東方人的病發率亦較西方人高。
至於開角性青光眼，不同年齡的人士都有可能患上，有些嬰兒在出生時已患有先天性青光眼。另外，眼內出現發炎、虹膜炎或眼睛創傷出血等情況，也有可能導致年青人患上青光眼。
¹在我們眼球裏，眼角膜與虹膜之間有一個虛位，稱為前房。房水充滿前房，為眼部組織供應養分及帶走新陳代謝物。房水在眼球裏川流不息，當分泌和流出的房水分量相約，眼球壓力就可以保持穩定。
（資料提供：耳鼻喉科專科鄧維達醫生）
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