不育

不育 = 没有生育能力？

以下是FindDoc为你概括 陈少慧医生 对不育的解答：

（一）怎样才算是不育？不育的情况是否普遍？

如果一对夫妇或伴侣在一年没有避孕的情况下，有规律地进行性行为而依然未能成功怀孕，我们一般会称这情况为「不育」。

在香港，不育的情况其实相当普遍。我们发现，约每四至五对夫妇或伴侣中，就有一对出现不育情况而需求医。

（二）不育是否只是女性的问题？不育的原因有哪些呢？

其实有很多原因可造成不育。由于成功怀孕需要一男一女同时配合，因此不育的原因可以在于男方或女方。

女性不育的原因：

在女士方面，不育的原因比较多元化。例如，

• 卵子的功能和质素随年龄增长而下降，导致受孕困难。

• 子宫问题，如子宫病变或子宫肌瘤，有可能造成胚胎难以着床，导致受孕困难。

• 输卵管闭塞或先天性子宫结构异常，以致难以怀孕。

• 双方有一些遗传性问题或先天性的染色体问题，造成不育的现象。

• 在荷尔蒙方面，有不同的原因可令女士排卵规律出现问题，甚至出现不排卵的现象，以致难以受孕。

男性不育的原因：

在男性方面，比较常见的原因是精子出现问题，而引致不育。其中的问题包括

• 精子质量不够
• 精子浓度不够
• 精子数量不足

（三）不育的检查有哪些呢？

由于男女双方都有可能造成不育，因此不育的检查可分为男方和女方。

男性不育的检查：

在男士方面，不育的检查较简单。男士一般只需要提供精液样本，便能检查精子的活跃度、形态和数量是否足够。一般而言，男方的生育问题是比较容易确认或排除其可能性的。

女性不育的检查：

在女士方面，我们可透过以下几种方法进行不育检查。

• 抽血检查

  抽血是最常见的方法。在抽血期间，我们会测试几种荷尔蒙。如甲状腺功能测试，可反映甲状腺有否出现异常情况而扰乱排卵。荷尔蒙水平测试则可以反映卵子质素或卵巢有没有衰老。

• 分泌物检查

  医生可以透过分泌物检查来测试女性生殖系统有否受到感染而可能造成输卵管闭塞的情况。当中比较常见的感染包括衣原体或细菌感染。

• 输卵管通液术

  如想检查输卵管有否闭塞，可进行输卵管通液术。我们会将造影液体打进子宫宫腔，并透过X光检查，观察造影液体能否在子宫和输卵管内流动，从而判断输卵管有否闭塞。

（四）不育＝没有生育能力？可如何治疗不育？

其实不育只是一种症状，并不代表一对夫妇已经没有生育能力。至于如何帮助他们成功怀孕，便要视乎能否找到背后的原因。一般来说，不育的治疗方案如下：

• 人工受孕

  人工受孕是比较常见的治疗方案。这方法适用于输卵管闭塞、排卵有问题或精子活跃度和质素比较低的夫妇。

• 手术治疗

  在某些情况下，手术治疗能帮助子宫有异常结构或因有大纤维瘤而影响受孕环境的女性。

• 卵子或精子捐赠

  一些比较极端的例子，如卵子功能太差或精子功能太弱，也可以透过卵子或精子捐赠来完成人工受孕，帮助他们怀孕。