孩子专心读书、听听话话,相信是不少家长梦寐以求的事。当孩子学习时心散,甚至在课堂上或家里捣蛋,家长总是要费尽心思去管教。临近考试季节,部分教子心切的家长更会要求精神科医生处方ADHD(专注力不足/过度活跃症)药物,以帮助孩子提高专注力,提升复习和考试时的表现。究竟ADHD药物是什么?这些药物又有什么功效?
ADHD药如何帮助孩子专注?
精神科医生黄启初指出,前额叶是脑部主要控制组织、规划能力的部分,而ADHD患者的大脑前额叶活动跟一般人有异,多巴胺的传送出现问题,因此患者的自制力较弱。 ADHD药物能刺激多巴胺的传递,从而提升患者的专注力和自制能力,孩子的执行力和记忆力也会因此而进步。
但同时,ADHD药物也非万能。黄医生指,虽然部分病人称ADHD药物为「聪明药」,但其实它并不会提高孩子的智力,也不能改善「懒惰」的问题。因此除了服药以外,家长也需要为孩子缔造一个适当的学习环境(相关文章:医生传授三大心法助提升子女专注力),才能改善孩子的学习情况。
ADHD药物竟与「冰毒」相似?无病服食等于滥药!
近年有紧张子女学业的家长要求医生处方ADHD药物予专注力正常的孩子,希望能让子女的成绩进步。对此,黄启初医生坦言的确有研究指出,不论孩子是否有ADHD,服食ADHD药物都有提高并维持专注力的作用,而对考试做卷、温习等都有好处。不过ADHD药始终是药物,在没有ADHD的情况下服用仍会构成滥用,同时为孩子的身体带来不必要的副作用。
黄启初医生不讳言,ADHD药物的作用与俗称「冰毒」或「冰」的甲基安非他明相类似,但并非完全相同,同样是兴奋剂。虽然ADHD药物的剂量比「冰毒」少得多,而儿童的服用剂量也比成人的低得多,但如非必要也不应服用。
ADHD药物有副作用或影响发育
虽然大多数正常孩子的家长从医生口中得知ADHD药物与冰毒的成分相近后,都会选择放弃要求处方,但仍有部分家长决定以孩子的学业成绩为首要目标。对此,黄医生提醒家长,虽则现时精神科医生处方的ADHD药物都很安全,但仍有一些副作用。
由于ADHD药物属兴奋剂的一种,患者服用后会出现失眠、胃口变差等亢奋反应,这对需要充足休息和足够营养去发育的孩子来说,会有一些负面的影响。因此精神科医生会从处方剂量、服用时间和次数方面着手调较,如安排患者于日间服药以免造成失眠,以尽量降低副作用带来的影响。
此外,研究发现ADHD药也有机会令患者出现不正常的「抽动」(如不停眨眼、眼眉跳动等),这难免会影响到患者的日常生活。虽然这个副作用比较罕见,但黄医生指,若患者不幸出现「抽动」的情况,即使医生立刻停药,问题或仍会持续一段时间。另外,1000名患者中约有1一名会在服食ADHD药物后产生幻觉,但只要及时停药,情况便会立刻改善。
然而,最令许多精神科医生精神科医生担心的是,ADHD药物会影响患者的心血管系统,致心跳和血压上升。虽然一般升幅不会多于10度,因此对一般患者没有太大影响,但如果患者本身患有隐性心脏病,服用ADHD药物或会影响心脏功能。因此,如有怀疑,医生都会建议让患者先彻底检查心脏,然后才考虑处方ADHD药物。
家长应该让患ADHD的孩子服药吗?
ADHD药物的副作用的确让不少真正有需要的孩子的家长却步,但黄启初医生认为家长不应忽视ADHD的严重性,或过分担心药物的副作用。黄医生表示:「尤其是自制能力特弱的小朋友,如果我们不及早以药物治疗,他们有可能发展成『对立性反抗症』(Oppositional Defiant Disorder,简称ODD,是破坏性行为障碍的一种。患者会故意做出公然对抗、不合作和暴燥的行为,容易对人发脾气并怀有恶意),更甚会演变成『行为障碍』(Conduct Disorder,简称CD,是「对立性违抗症」一个较晚期及严重的阶段。患者会具侵略性,是一种严重的精神病症)。到时候他们的行为问题会更严重,最后染上嫖赌饮吹等恶习也不足为怪。 」
因此,如果子女已确诊ADHD,家长不应讳疾忌医,而是要听从医生的指示让孩子定时定量服药。同时也应积极打造适合的环境让孩子专心学习,并给予他们适当的鼓励,才是正确的处理方法。
(延伸阅读:医生传授三大心法助提升子女专注力)
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