鼻咽癌
鼻咽位于鼻子后,喉咙上部。当癌症发生在这个部位时,就叫作鼻咽癌。鼻咽癌是一种罕见的头颈部癌症,目前在本港最常见癌症排名第七位,每年新发病例接近1000宗,且以男性患者居多。
成因
鼻咽癌的具体病因尚且不明确,但是与Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus/EB virus/人类庖疹病毒第四型)有很大联系。虽然这类病毒的感染很常见,但并不是感染这类病毒就会得鼻咽癌。只有当病毒的DNA侵入鼻咽部细胞,并与其DNA发生混合,致使鼻咽部细胞发生变异时,才会导致癌症。在香港,40-60岁为鼻咽癌发病的高峰年龄。
以下物质可能会导致鼻咽癌发生的机率升高:
- 腌制的鱼和肉
- 烟、酒
鼻咽癌的风险因素包括:
- 性别(男性风险较高)
- 大量进食腌制鱼或肉
- 家族史
- 感染Epstein-Barr病毒
症状
鼻咽癌的症状可能包括:
- 昏视或重影
- 说话困难,包括声音嘶哑
- 持续耳道感染
- 脸部疼痛或麻木
- 头痛
- 失聪,耳鸣
- 鼻部或脖子有肿块
- 流鼻血
- 鼻塞
- 喉咙痛
这些症状亦可能发生于其他疾病中。因此,当有疑似症状发生时,要及时就医。
诊断
临床诊断包括耳、鼻、喉及颈部检查。当颈部出现肿块时,可能表示癌症已经扩散至淋巴结。
鼻咽镜检查亦会帮助医生确认肿瘤的生长及出血情况。
实验室检查包括或组织切片检查,有助确诊肿瘤的性质。
其他辅助的影像学检查包括:电脑扫描(CT Scan)、磁力共振(MRI)以及颈部超声检查(Ultrasound)
治疗
鼻咽癌的治疗取决于以下几个条件:
- 肿瘤的位置
- 肿瘤的阶段(癌症分期)
- 患者整体的身体状况
鼻咽癌的治疗方法包括:
- 放疗治疗(又称电疗)
- 化学治疗(又称化疗)
- 手术
- 生物制剂 (Biologics)
- 姑息或舒缓治疗
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