亮眼同行 - 支援濕性老年黃斑病變病人

睇野眼矇矇，會唔會係患上老年黃斑病變？

老年黃斑病變其中的一些病徵包括:

視力出現扭曲變形
視野中心出現模糊 (眼朦)或黒點
夜間視力下降和顏色飽和度下降^1,2

隨著年紀增長，眼睛的組織會漸漸退化，而老年黃斑病變就是黃斑點出現退化的情況。²老年黃斑病變會引致視力衰退，更是導致長者失明的其中一個主因。³

老年黃斑病變可分為乾性和濕性兩種。²

濕性老年黃斑病變的患者黃斑區的下層出現不正常的血管增生，而這些血管很脆弱，容易滲漏、出直血或結疤，導致黃斑水腫及受損，也有機會令視網膜脱落。⁴

* 這是模擬情況

無眼朦就唔駛理？

早期的老年黃斑病變並無明顯病徵。¹ 所以，即使你沒有任何病狀，仍建議定期進行專業的眼科檢査，包括:

眼底檢查(Fundus Exam)
眼底螢光血管造影(FFA)
光學相干斷層掃描(OCT)^5,6

另外，日常的自我檢查都非常重要，例如用阿姆斯勒方格表去及早發現視力轉變。^2,6

立即使用阿姆斯勒方格表進行自我小測試，檢查自己有沒有視力問題：

濕性老年黃斑病變的治療方式?

濕性老年黃斑病變是一種長期慢性眼疾，若果缺乏治療, 有可能令視力出現不可逆轉的失去。進行濕性老年黃斑病變治療有機會協助穩定視力。⁷黃金治療期為濕性老年黃斑病變病發首3個月。⁸

及早發現濕性老年黃斑病變和接受治療對保持視力十分重要！⁹

眼內注射抗新生血管因子藥物 (俗稱打眼底針) 屬現時主流療法。⁶ 利用眼內打針來注射藥物能阻止新增血管生長，及減低黃斑水腫。¹⁰

除了打針外，還有其他治療方法包括-激光凝固法及光動力療法。⁶眼內注射「抗新生血管藥物」(打眼底針)能穏定及明顯改善患者的視力^6,10-12。

部分抗新生血管因子藥物須要注射次數不同，可以是三次(或)以上的每月持續注射。

* 治療方式的選擇及方案, 請諮詢專業眼科醫生

濕性老年黃斑病變是長期病?

由於濕性老年黃斑病變是慢性眼疾，黃斑水腫患者的血管有可能反覆增生而導致復發。因此初期打完3針治療後視力有所改善，仍應積極跟進及長期作戰以維持視力。^13,14

有研究指出，中途停止打眼底針會有令視力變差的風險。大多數患者完成初期治療後可能會繼續治療以維持視力改善。¹⁵ 近年，醫學界普遍認為，「積極個人化治療方案」可以為病人帶來以下好處：

明顯減少打眼底針次數但仍能夠繼續保持視力

減輕財政負擔

減低因病情復發造成的視力損失 ^16-19

「積極個人化治療方案」是度身訂造的老年黃斑病變治療方案，醫生可以因應您的視力和病況而決定下次打眼底針治療的相隔時間^16,20。

* 治療選擇，次數和頻率因人而異，醫生會根據病人情況而作出最後決定。

亮眼同行計劃支援有需要而又符合申請資格的病人接受光學相干斷層掃瞄 (OCT)，作中長期的濕性老年黃斑病變檢查，及早發現血管增生情況，便能大大減低因黃斑水腫復發而視力變差的風險。

* 計劃受相關條款約束

參考資料：
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8. 港大最新研究：老年黃斑病變為港人視障第二大元兇逾七成長者完全不知病徵延誤治療礙視力 Available from:http://www.hkos.org.hk/?section=Top&id=73#note7. Access 26 May 2022
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