乳癌成因、症狀、檢查和治療方案全攻略
乳癌是乳房組織出現惡性腫瘤細胞，一般分為非入侵性和入侵性兩大類。非入侵性乳癌，即原位癌或零期乳癌，只局限於乳腺管或乳葉，不會擴散到周圍組織或其他身體部位；而入侵性乳癌指癌細胞由乳腺管或乳葉，擴散到周圍組織。非入侵性乳癌佔所有乳癌個案的15%至20%，而入侵性乳癌則佔80%至85%。乳癌在香港女性癌症中排第1位，在女性致命癌症中排第3位。
乳癌新增個案
平均每天約10宗
(2013年香港)
乳癌確診年齡中位數
54歲
(2013年香港)
乳房切除術醫療開支
達10萬港元或以上
乳癌成因
以下因素會增加患乳癌的風險：
- 年齡增長
- 較早來經(12歲之前)或較遲收經(55歲之後)
- 未曾生育或35歲之後第一次生育
- 服用荷爾蒙補充劑或避孕藥長達5年以上
- 有家族乳癌病史，尤其是母親、姊妹或女兒在50歲之前患上乳癌
- 基因測試確定帶有某些基因突變，如BRCA1或BRCA2
- 缺乏運動
- 吸煙、喝酒
有以上任何一種因素，並不代表你會患乳癌，只是你患乳癌的風險較一般人高。
乳癌症狀
早期乳癌的症狀並不明顯。出現以下變化可能是乳癌的症狀：
- 乳房出現硬塊
- 乳房的大小或形狀改變
- 乳房皮膚出現凹陷、變紅、變厚、呈鱗片狀或呈橙皮樣變化
- 乳頭内陷
- 乳頭出血或有分泌物
- 乳頭附近出疹
- 腋下腫脹或淋巴結脹大
乳癌診斷
醫生建議女性每月進行自我乳房檢查，熟悉自己的乳房外表和觸感，以便及早發現異樣或變化。如發現乳房有任何異常，就應儘快求診。
乳癌的檢查項目可包括：
- 乳房X光造影檢查
- 超聲波檢查
- 活組織檢驗
- 血液檢查
- 正電子掃描
- 骨骼掃描
乳癌治療
醫生會根據乳癌的分期、腫瘤的大小、患者的健康狀況和意願等，從而採用不同的治療方案。
- 外科手術：如乳房保留手術和全乳房切除手術。
- 放射治療 (電療)：利用高能量X光射線殺死癌細胞，一般在手術後進行。
- 化學治療 (化療)：利用抗癌藥物來破壞癌細胞，可在手術前或手術後進行。對於化療引致的副作用，可透過藥物來舒緩。
- 荷爾蒙治療：利用藥物防止癌細胞生長，一般在手術後進行，有時也可在手術前採用或用於治療復發乳癌。
- 標靶治療：對於HER2型乳癌，可配合標靶治療以增強療效。
- 免疫治療：對於一些三陰性的乳癌，荷爾蒙治療配合化療，療效頗佳。
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