在香港裏，任何年齡層的人也需要面對來自多方面的壓力。打工仔需承受工作上的壓力，小孩需要面對學業上的壓力，甚至連家庭主婦也得處理家中各項瑣碎細務，同時面對旁人對子女教育的指指點點。任由壓力如此日積月累，讓精神長期處於緊張狀態，很容易衍生出和壓力相關的精神問題，譬如廣泛性焦慮症。
根據政府的精神健康調查統計，目前香港精神病患病率為13.3%，即是約有一百萬人患上精神相關疾病，而當中「廣泛性焦慮症」(Generalized Anxiety Disorder)是香港第二常見的精神病，約有30萬名患者，情況相當駭人。
為了更進一步了解廣泛性焦慮症，我們特意邀請了精神科劉潔玲醫生為我們解答相關疑難。
什麼是廣泛性焦慮症？什麼人較易中招？
劉醫生指，廣泛性焦慮症是患者長期對廣泛事情作出太多或不切實際的擔心，焦慮的對象通常與日常生活大部分事件有關，患者甚至對生活瑣事都異常擔憂， 並難以控制這份擔憂 。若這種憂慮狀態持續出現六個月以上，兼且出現其他身體症狀 ， 如容易發怒 ，疲勞， 難以集中精神， 睡眠困擾及肌肉緊張等等 ，則很有可能是患上了廣泛焦慮症。
劉醫生又指，廣泛焦慮症的成因涉及遺傳，心理及環境因素。 家族情绪病病史，童年創傷經驗，照顧者的焦慮表現，生活壓力，神經質性格 ，缺乏應對困難的技巧都是可能造成廣泛焦慮症的風險因素。這些高危人士當遇到一些重大壓力，就可能誘發出廣泛性焦慮症。
廣泛性焦慮症案例：徵兆可由兒時出現，工作壓力成導火線
為了讓我們更全面地瞭解廣泛性焦慮症，劉醫生向我們分享了其中一個真實病人個案。
個案中，病人小明(化名)現年三十多歲，自小便是一名緊張大師，從小學開始便對生活有很多憂慮。有一次，他閱讀報章時看到一篇六歲男童患白血病的報導，便 疑自己是否也有同樣的問題，甚至到處找尋相關資料等，最後當然只是虛驚一場。隨著年齡漸長，小明的情況並沒有改善。在中五準備公開試期間，面對龐大的壓力，他常因小事而大發雷霆，甚至因家附近有小鳥叫聲吵耳而遷怒家人，嚴重影響家庭關係。
大學畢業後，小明投身公認工作壓力大、競爭異常激烈的投資銀行行業。憑著一絲不苟的工作態度和熱誠，小明一路扶搖直上，步步高升，壓力也隨之急增，身體開始出現不同症狀，例如經常無故肚痛、失眠、頭痛等。除生理上的不適外，心理上的症狀也困擾著小明，例如在假日依然對工作念念不忘，經常想回到公司工作，又整日留意手機有沒有收到電郵通知等，為生活帶來極大困擾。
經過多個星期的煎熬，小明身心俱疲，唯有向普通科醫生求診， 做了很多身體檢查卻找不到原因 ，及後被轉介至精神科醫生，並確診廣泛性焦慮症。經過醫生處方的藥物治療後，小明的身體狀況開始穩定下來，加上不時以醫生教授的放鬆技巧為自己減壓，以及定期接受心理治療，如認知行為治療和靜觀治療等，小明的心理壓力和精神緊張才逐漸得到舒緩，生活步伐慢慢回復正軌。
如何勸喻身邊人求診？可先試做廣泛性焦慮症評估
廣泛性焦慮症日趨普及，也許下一宗個案就是我們的身邊人。倘若我們懷疑身邊親友患上了廣泛性焦慮症，我們應該怎麼辦呢？劉醫生指，受傳統觀念影響，精神病在香港相對較為忌諱，直接指出親友可能患病並非最穩妥的做法。我們或可從與廣泛性焦慮症相關的身體症狀入手，引導親友先就其生理症狀，如長期失眠、頭痛等向醫生求診，如果患者對看精神科醫生感到抗拒，可先向普通科醫生求診，再由醫生決定是否需要精神科醫生做進一步的評估。這個做法的過程雖較迂迴，但對患者來說，由醫生提出的意見往往較有說服力。
此外，劉醫生建議我們可以陪同親友一起完成按照GAD-7標準設計的廣泛性焦慮症評估，如結果不理想則可以此為理據勸喻他們向精神科醫生求醫。以下有一條按GAD-7標準設計的一分鐘廣泛性焦慮症測試，讀者們可以此作參考之用。
（資料提供：精神科專科劉潔玲醫生）
PP-LYR-HKG-0132
Date of preparation: January 2020
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