新冠肺炎肆虐,層出不窮的併發症令人人自危。 但除肺部受損外,新冠病毒還有機會攻擊你的皮膚,令你手、腳趾變色、皮膚出疹,甚至脫髮!外國一位皮膚科醫生整理了八大新冠肺炎皮膚問題,次序由最常見到最罕見。
斑性丘狀發疹
斑性丘狀發疹為新冠肺炎患者中最常見的皮膚問題,症狀為長出紅疹或多處發紅,通常與較嚴重的疾病有關。
眼睛紅腫
結膜炎通常於感染後期/較為嚴重新冠肺炎患者上出現,發生率較低。兩個大型的醫學研究分別指出1099位新冠肺炎患者中,經非眼科醫生檢查的確診病毒患者,患有結膜炎的佔0.8%;534位經眼科醫生檢查的有病徵的患者中則有4.68%出現結膜炎。
「新冠」腳趾 (‘COVID toes’)
患者的腳趾或手部會長出凍瘡般的瘡,皮膚會變成紅紫色。變色部分或會令患者感到痛或痕養,甚至會長出水泡或膿包。這些像凍瘡的瘡通常在感染後期出現,是出起其他症狀較遲出現的病徵,通常在小孩中最常見。
蕁麻疹
蕁麻疹出現在任何年紀、患為嚴重的患者。患者身上會長出粉紅色或紅色的疙痞,又或者像蚊爛凸起的紅色塊狀。這些蕁麻疹大小不一,大至飯碗,小至針頭。有些會幾分鐘內消失,有些卻幾小時也不散。退去後還可能再長出新的,但徵狀通常會在十天內消失。
水泡
患者手掌有機會出現水泡或皰疹,在中年患者較為常見,這些水泡可持續十多天。
紫癜
患者皮膚或活體上的「漁網狀」紅藍色圖案,有時帶有微小的瘀傷(紫癜)。症狀通常在新冠肺炎嚴重患者或較大年紀的感染者身上出現,通常成因是病毒引起的免疫反應令到血管阻塞。
紅疹及小兒多系統炎症症候群
這個症狀通常在小孩身上出現,因免疫系統超出負荷而引起心臟及血管發炎,使血流阻塞而導致休克徵狀等。不過這是一個較為罕見的併發症,最長可在小孩感染新冠病毒後持續足足三個月。
脫髮
脫髮是多種嚴重疾病的病徵,而新冠肺炎就是其中一種。身體長期處於高壓狀態以抵抗病毒,或會暫停連作非必要的生理步驟,如長出頭髮等。不過只要體內鐵質水平正常,頭髮之後會慢慢長回來。
通常這些徵狀都是由於免疫系統過度反應而造成,稱為「補體」反應(”Complement” response)。補體反應會令到血管損傷而造成皮膚變紫等的徵狀。補體反應在長者中較為常見,而這也可能解釋到為何新冠肺炎對長者的影響較大。
最後,如果你懷疑自己感染了新冠肺炎,又或者有以上的徵狀,請勿猶疑,立即求診!
參考資料
- HKSAR. (2020). COVID-19. Retrieved from https://www.coronavirus.gov.hk/eng/covid19.html
- Freeman, M. (2020, 21 August). 8 ways the coronavirus can affect your skin, from COVID toes, to rashes and hair loss. Retrieved from https://theconversation.com/8-ways-the-coronavirus-can-affect-your-skin-from-covid-toes-to-rashes-and-hair-loss-144483
- Faktorovich, E. G. (2020, 10 August). Peer-reviewed literature answers 3 questions about COVID-19 and conjunctivitis. Retrieved from https://www.optometrytimes.com/view/peer-reviewed-literature-answers-3-questions-about-covid-19-and-conjunctivitis
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