贫血的病人体内缺乏血红蛋白，一般容易缺铁，治疗时需要补充铁质，严重的要定时输血。可是，如果经常输血，特别是一些地中海贫血的病人，这就有可能造成铁质积聚的情况，需要以去铁剂（3）平衡体内铁质含量。
认清楚贫血成因（1）
贫血有不同的成因。而最常见的，可能是女士因经量过多而造成的缺铁性贫血。至于男士或年长人士，就要留意是否有肠胃出血，譬如胃出血或者痔疮出血，更甚可能是癌症引致的缺铁性贫血。
除了缺铁性贫血，还有其他原因，可以引致不同程度的贫血。包括再生障碍性贫血，骨髓异常增生﹑肾病，甲状腺疾病等。
经常输血易有铁质积聚（2）
正常人的人体会自动排出多余的铁，但经常要输血的病人，例如地中海贫血患者，再生障碍性贫血或骨髓异常增生的病人，就较容易不断在体内累积过多铁质。另外，也有一些轻微 或中度地中海贫血病人，他们不需要接受输血，但因他们会从正常膳食中吸收较正常人多数倍的铁质，以致出现铁质积聚。
铁质积聚难察觉 后果却可大可小
铁质积聚的症状视乎病情进展速度不同而有差别。如果病情轻微，因为初期症状不明显，病人可能到三，四十岁才会被发现。可是，若铁质积聚的速度较快，症状则会较早出现。轻微的症状包括疲累（4）和关节痛，但随着铁质积聚的情况渐渐变得严重，患者就可能出现心脏衰竭，肝脏衰竭，甚至患上内分泌疾病，例如甲状腺失调。
铁质积聚的诊断方面，可以间接地以血清铁蛋白监察。另外，磁力共振（例如肝脏或心脏的磁力共振）可为医生提供更仔细的铁质浓度报告。更传统的方法就是直接从肝脏抽取细胞组织，以观察铁质积聚的情况。
新一代去铁剂更方便
如果属遗传性铁质积聚，可以用放血的方法治疗。而其他因输血造成的铁质积聚，就可能需要用注射式的去铁剂，每天都需要进行数小时的皮下注射。
另外，口服的去铁剂也有助改善铁质积聚的情况。传统的口服去铁剂（5），需一天服用三次，亦需监察白血球浓度，否则白血球过低可引起感染。
而最新口服去铁剂就比较方便，不用冲水，一天服用一次（6），可以空肚或与轻膳同服，但同时也需监察它的副作用，譬如药物过敏﹑蛋白尿或可能影响肝﹑肾功能，但这些情况都比较罕见。如果在服药的过程中有一些不常见的副作用或有疑虑，可以请教主诊医生。
参考资料:
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- Jadenu full prescribing information for Hong Kong
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