撰文: 李恒辉医生 很多人觉得大便畅通就是排毒，是对身体好的。然而，如果日日都有排便，但腹部仍是胀胀的，那是为什么呢？当中最常见的原因就是肠易激综合症（Irritable Bowel Syndrome），一般称为「肠敏感」。患者多于二十多岁时首次发病，要纾缓病情就要注意饮食或靠益生菌帮助。
成因未明 诊断靠检查其他疾病
医学界对肠易激综合症的成因还未有定论，一般相信与压力过大、情绪紧张、睡眠失调和饮食习惯等有关。病发时，患者会有腹痛、腹胀或腹部不适的症状，而排便后会得到一定程度的舒缓。同时，部分患者会有肚泻或便秘的状况，大便过硬或呈水状，又或大便时有黏液排出。 当然一般人也会偶然遇上以上的情况，但如果症状频密或影响日常生活，便有可能是患了肠易激综合症。一些严重的患者会因为害怕找不到洗手间，甚至因此失禁，而减少外出及社交活动。 肠易激综合症没有特定的检查，只能靠病征来分析和分类。医生一般会建议抽取大便样本作化验及进行内视镜检查，以排除一些更严重的疾病如大肠癌、免疫系统性肠炎(如克隆氏症，溃疡性肠炎)和感染性肠炎(如过滤性病毒，肺痨菌)。若所有检查结果正常，但病征持续，很大机会是患上肠易激综合症。
避免高「腹鸣」食品
要控制病情，患者要注意饮食，避免高「腹鸣」食品(FODMAP diet)。高「腹鸣」食品包括：
- 果糖：如苹果，梨，芒果，西瓜
- 乳糖：如牛奶，乳酪，软芝士
- 寡糖：如西兰花，洋葱，小麦
- 多元醇：如用于香口胶和作代糖的甜味剂sorbitol和xylitol
对某些患者来说，益生菌对纾缓症状亦有帮助。
根据症状类型治疗
肠易激综合症根据病征，可分为(1)肚泻型、(2)便秘型、(3)混合型和(4)无法分类型。值得注意的是，患者的征状和肠易激综合症类型有机会随时改变。肠易激综合症并没有根治性的治疗，但医生可根据患者的病征及严重程度处方药物，缓和病征。如患者患有情绪病，便应接受适当治疗，以控制情绪问题，肠胃症状亦会得到舒缓。那就不用再想法子遮盖胀起的腹部了。
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