HPV疫苗有助预防子宫颈癌吗？
以下是FindDoc为你概括 杨永基医生 对子宫颈癌的解答：
背景：姚小姐今年25岁，有正常的性生活。她听说女性有性行为之后才接种HPV子宫颈癌疫苗，效用不大。
子宫颈癌疫苗 / HPV疫苗
现今针对子宫颈癌的HPV疫苗已经发展得很成熟。现今市场所提供的子宫颈癌九合一疫苗(或称子宫颈癌9价疫苗)，基本上可预防9成以上的HPV病毒。
而曾有性行为的女性，也值得去接种预防子宫颈癌的HPV疫苗。
子宫颈癌预防方法
除了接种HPV疫苗之外，还有其他方法可预防子宫颈癌。
- 在生活行为上，减少滥交，以及提高自己在性行为方面的安全意识，如适当地使用避孕套，可预防子宫颈癌；
- 在健康层面上，定期做妇科检查，以便及早发现癌前病变。即使不幸发现子宫颈癌前病变，亦能以处理癌前病变的做法来及早治疗，从而减低患子宫颈癌的机会。
子宫颈癌早期症状
有些子宫颈癌患者在患病初期并不会出现任何病征。大部分患者可能是在妇科检查的过程中，医生察觉到其患子宫颈癌。
有部分患者则会出现症状，而早期的子宫颈癌症状通常是阴道流血，包括阴道在以下情况出血：
- 已停经的妇女在停经后有阴道出血的情况；
- 未停经的妇女在两次经期之间发现阴道有出血的现象；
- 在性行为之后发现有异常的阴道流血
而子宫颈癌的其他症状，包括阴道出现不正常的分泌。
子宫颈癌晚期症状
后期的子宫颈癌可能会出现以下征兆：
- 阴道或外阴疼痛
- 盆腔疼痛
- 小便和大便异常（如大便或小便频密，或者大小便出现困难）
请注意，如出现以上任何症状，也不一定代表患上子宫颈癌，应找医生进行检查评估。
子宫颈癌检查
一般而言，子宫颈癌多是在家庭医学科或妇科医生所做的临床检查中被发现。如果医生发现到不正常的情况，会作进一步的诊断。子宫颈抹片检查是常见的临床检查。
而子宫镜检查或阴道镜检查，也是妇科中用来检查子宫的好方法。透过检查，医生可在子宫内腔中看出不正常的地方，然后抽取一些组织作化验。而这些组织化验可确定是否有癌变或癌前病变。
医生亦可能会根据不同的情况而进行扫描检查，从而判断子宫颈癌的期数和范围。例如
- 超声波检查
- 电脑扫描
- 磁力共振扫描
- 正电子电脑扫描
子宫颈癌治疗方法
子宫颈癌前病变治疗
一般的子宫颈癌前病变的病人可以接受外科性的介入治疗，例如：
- 激光治疗
- 冷冻治疗
- 子宫颈锥形切除术 (Conization Biopsy)
- 环状电极切除术，又称LEEP手术
早期子宫颈癌治疗
对于早期子宫颈癌的病人，即第一期、第二期A，主要是透过外科手术进行治疗。外科手术包括割除子宫、子宫双侧的卵巢和输卵管，以及盆腔内的淋巴腺。大部分外科手术的成功率都很高。
但是，有部分病人可能需在手术后配合辅助治疗，如电疗及化疗。
另外，亦有部分病人可能不太适合接受手术，如年纪较大，或者有其他疾病以致不能接受手术，医生则可能会建议其接受电疗。而电疗治愈的机率也相当之高。
中期子宫颈癌治疗
子宫颈癌的中期病人，包括第二期B和第三期的病人，则较适合接受电疗或并合化疗。而在个别情况下，亦可考虑接受手术治疗。
晚期子宫颈癌治疗
对于子宫颈癌的晚期病人，即第四期的病人或子宫颈癌已扩散的病人，通常都会接受舒缓治疗，又称姑息治疗。姑息治疗所使用的方法一般是电疗或者化疗，但此时子宫颈癌的治愈机率并不是很高。
子宫颈癌治愈机率
- 第一期和第二期的子宫颈癌，在进行手术或加减电疗、化疗后，治愈率可达8成左右。
- 第三期的子宫颈癌，治愈机率也可以有6成。
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