女性较易患上膀胱过度活跃症?

访问:杨协和泌尿外科专科医生

(一)什么是膀胱过度活跃症?

正常人的膀胱容量大约是400至500毫升,日间的小便次数大约是5至7次,夜间大约是0至1次。膀胱过度活跃症,症状包括,尿急,在还未储够尿液,即是未去到400至500毫升时,就已经有急尿的情况,严重甚至会失禁。其实,暂时也没有找到疾病的成因,但它的症状与,膀胱肿瘤、尿道发炎、糖尿病等,也很相似。

(二)膀胱过度活跃症在香港常见吗?女性患上膀胱过度活跃症机率较男士高多少?

在2006年,香港大学做了一个研究,调查发现,约13%的人口有膀胱过度活跃症,当中八成人不知道自己有此病,七成半甚至没有求医,从而推算香港大约有40万人有这问题。在2017年,香港中文大学也做了个研究,整体出来的结果也十分相似,大概15.1%的40岁以上华人,有膀胱过度活跃症。所有人也有机会有此病,因此不论你是任何年纪,都要留意,也不要以为年青就不会患上。美国的研究显示,女性患膀胱过度活跃症机会,比男性高多达两倍,而她们夜尿的情况也相对较多。

(三)膀胱过度活跃症对患者的日常生活有何影响?可否提供真实病例?

整体来说,这个病十分影响日间和夜间的生活:日间出街的时候,要常常找厕所,或者上班时频频如厕,造成很大问题;晚上时,不能入睡,夜尿频频,也非常影响精神;性生活也很受影响,有些病人的夫妻关系亦受影响。医生忆述:曾经有一位中年女士,开初有尿频,后来还出现了失禁,影响到她的日常生活,如出外买菜也要常常找厕所:有时她去打麻将,打一会就要去厕所,最严重的时候,去饮茶时,只喝了几口,便要找厕所,因而发觉这个病很影响日常生活,结果决定求医,才发觉原来她患上了膀胱过度活跃症。

(四)如何治疗膀胱过度活跃症?

整体来说,病人可学习一些提肛,或者收缩盆底肌的运动。日常生活方面,少喝茶或咖啡,少喝利尿的饮品,也能帮助他们。至于药物,有分两种,第一种是抗乙醯胆碱类药物(Anticholinergics),和第二种,肾上腺素受体激动剂(B3-agonist),主要舒缓膀胱过度活跃症病征,例如尿急、尿频和夜尿。抗乙醯胆碱类药物(Anticholinergics)主要副作用包括:眼干、口干、便秘;肾上腺素受体激动剂(B3-agonist)是新一代的药物,相比抗乙醯胆碱类药物(Anticholinergics)副作用较少。暂时来说,药物并没有办法根治这个病,科学上研究到的药物只能舒缓病情,如果服药也不能改善,有可能就要进行手术。