访问: 何学工儿童免疫及传染病科专科医生
(一)失眠为什么成湿疹病人常见问题?
基本上湿疹一开始都是痕痒,之后你就会抓痒,很多时候就会破损。六至七成的病人也会投诉准备睡觉或入睡也会被它弄醒,这是一个长期困扰的问题。
(二)为什么湿疹常于晚上出现?
可能与他们的神经感知有关,亦都估计晚上会出汗,当温差有改变时,痕痒度也会特别高。晚上在床上睡觉时会否较多尘螨,较多其他致敏源。
免疫细胞其实有一个日间和晚上的循环,有些免疫细胞日头睡着,晚上苏醒,也弄醒病人。湿疹病人一路睡眠直至半夜,睡眠质素也很差,估计有些免疫细胞,在某一个高峰期都会醒,刺激表面的痕痒度。
(三)湿疹的治疗
睡觉前也希望病人会先沐浴,保湿的过程要护理一下自己皮肤。如果有医生提供的药膏,应该要涂在患处。压力大更加要小心处理。
在处方药物上,有些会刺激令你眼瞓,通常都是第一或第二代的抗组织胺药。如果炎症是需要处方抗生素,或者处方消炎药,非类固醇的药物或者是类固醇的消炎药等等,病者应该积极治疗,让病情得到纾缓,睡眠自然也跟着改善。病情严重的病人,过往我们主要用一些免疫抑制剂,现在有生物制剂,亦都是其中一个选择去作缓解。
(四)湿疹病人安眠锦囊
我们洗澡是一般常温,即是不要过热也不要过冷,有时候我也建议病人浸浴,浸浴时落一些浴油,这样也会令保湿做得较好。冲凉后在患处涂上药膏,更加相得益彰。其实敷料剂有些人会用不同的润肤膏,可能先冷冻些再涂上,感觉凉些会较舒服。有些人可能会做湿包,好多时候湿包用了一晚后,会明显好转,因为保湿做好了和防止痕痒。
很多生长激素荷尔蒙也在晚上时间分泌,因为青少年本身面对日间的压力也很大,晚上如果他持续痕痒,继续睡不好,绝对会影响他们学习和成绩。
其实我也很鼓励所有家长正视这个问题,多些与子女沟通,了解他晚上的睡眠质素如何,如果睡眠质素差,精神不好,要找医生看看如何改善。
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