扁桃腺发炎
喉咙痛、说不出声、食不下咽，可能并非伤风感冒，而是扁桃腺发炎引致。扁桃腺发炎和喉咙发炎的部分病征很相似，故不少人难以区分而延误治疗。我们可如何分辨扁桃腺发炎和喉咙发炎呢？如患扁桃腺炎，应怎样治疗和日常护理？
扁桃腺炎
常见于
儿童和青少年
扁桃腺炎症状
在 7至10天 内
一般可消退
扁桃腺发炎原因
扁桃腺是位于喉咙后方、左右各一的椭圆形淋巴组织。一旦病菌入侵，作为第一道“防线”的扁桃腺就会发挥防御作用，对抗病菌。在被细菌或病毒反覆侵犯的情况下，扁桃腺也会被感染，而变得肿胀、发红、发炎，引致扁桃腺炎。
病毒感染是扁桃腺炎的最主要原因，细菌感染也会导致扁桃腺发炎。
- 导致扁桃腺发炎的常见病毒包括腺病毒(Adenovirus)、流感病毒(Influenza virus)、EB病毒(Epstein-barr virus)、副流感病毒(Parainfluenza virus)、肠病毒(Enterovirus)和单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus)。
- 约15%至30%的扁桃腺炎是由细菌引起，常见的是链球菌。
扁桃腺炎传染
扁桃腺炎主要经飞沫传染。因此，注意个人卫生如勤洗手、避免熬夜、均衡饮食、恒常运动及舒缓压力，有助增强抵抗力，预防扁桃腺发炎。
扁桃腺发炎症状
无论男女老幼，都有机会患上扁桃腺炎。扁桃腺炎的常见症状有：
- 扁桃腺呈红色、肿胀
- 扁桃腺上有白色或黄色的斑点（扁桃腺含脓）
- 喉咙痛
- 吞咽困难或吞咽疼痛
- 发烧
- 颈部淋巴结肿大
- 声音嘶哑，甚至失声
- 口臭
- 头痛
- 耳痛
- 脖子僵硬
扁桃腺发炎最常见于5岁至15岁的儿童和青少年。当幼儿患扁桃腺炎时，可能会出现流口水（因吞咽困难或喉咙痛而引致）、食欲不振、烦躁不安等症状。家长可多加留意相关征状。
扁桃腺发炎检查
为了诊断扁桃腺发炎，医生会进行临床检查，包括咽喉部检查、颈部淋巴结触摸检查，以及肺部听诊等。有时或需通过喉咙拭子化验 (Throat swab)，来辨别扁桃腺炎是否由细菌引致，以便对症下药。
扁桃腺发炎 与 喉咙发炎 分别
扁桃腺发炎和喉咙发炎都会引发喉咙痛，所以很多人难以分辨。其实，我们可从以下两方面来区分扁桃腺发炎和喉咙发炎：
- 发炎位置：喉咙发炎引起的疼痛和红肿集中在喉咙的正中位置。而扁桃腺发炎，除了会有喉咙痛，位于喉咙后方两边的扁桃腺亦会红肿胀痛，甚至长出白点。
- 痛楚程度：扁桃腺发炎引发的喉咙痛更严重，患者连吞口水都感到痛苦，也可能连带颈部淋巴、下颚两旁位置肿胀和疼痛，并伴有发烧征状。
扁桃腺发炎治疗及护理
不论扁桃腺发炎是由细菌或病毒引起，居家护理都可帮助患者舒缓病情，加快康复。扁桃腺发炎的居家护理方法有：
- 多休息
- 多喝水，以预防脱水
- 用盐水或消毒漱口水漱口
- 可食用口服含片，以滋润口腔、舒缓喉咙痛
- 戒烟，避免香烟刺激喉咙
- 保持室内空气湿润，减少干燥空气对喉咙的刺激
扁桃腺发炎药物治疗
如扁桃腺发炎伴随发烧和喉咙痛、头痛等疼痛症状，可服用退烧止痛药（扑热息痛）、非类固醇消炎止痛药。家长们请留意，千万别把阿士匹灵给儿童作退烧药用，因可引致会危及性命的雷氏症候群 (Reye’s syndrome)。
如果扁桃腺炎是由病毒引起，那么就不需使用抗生素，只要适当的居家护理就可痊愈。
若扁桃腺发炎是由细菌感染引致，医生会为患者处方口服抗生素。因为扁桃腺炎患者多为儿童，所以要特别注意抗生素的服用方法。如不当使用抗生素，不但会影响治疗成效，还可能会产生抗药性。有关抗生素的疗程，应向医生详细咨询。
若扁桃腺发炎是由Epstein-barr病毒引起，医生或考虑使用类固醇治疗。
扁桃腺发炎手术治疗
当扁桃腺严重发炎，可进展成扁桃腺周边脓肿或深层颈部脓肿。如果喉颈组织持续肿胀，患者的呼吸道会被阻塞，此时医生或需进行扁桃腺放脓手术。
若扁桃腺反复发炎，或由细菌感染引致但对抗生素治疗无效，也可考虑进行扁桃腺切除手术。
不少人担心切除扁桃腺后，身体的免疫力会受到影响。事实上，扁桃腺只占淋巴系统的一小部分，身体还有其他淋巴组织可代替扁桃腺的防御功能。因此，切除扁桃腺并不会影响日后的整体健康。
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