自闭症
自闭症是大脑生理问题所产生的先天性的发展障碍,其表现是在社交沟通、语言及行为三方面有困难,但患有自闭症不等于智力低下。根据香港2002年的流行病学调查,每1000名年龄2-5岁的儿童中,就有大约2人患有自闭症。
成因
自闭症的成因目前尚未清晰,但不是由父母的养育态度所造成,也不是所谓的「个性」问题。现时医学界有很多不同的推論,其中一个是多方的面因素对脑部不同区域造成损伤。其原因可能包括:
- 遗传因素:有研究发现,有自闭症的孪生兄弟姐妹患同症状的机会比一般儿童高
- 妊娠期间病毒感染
- 新陈代谢疾病
- 脑损伤:包括在怀孕期间、生产过程中或出生后婴儿期间的脑损伤
症状
自闭症患者的症状因其病情不同而有异,但主要症状包括:
- 社交障碍:例如不易与人亲近,与其他儿童相处困难,态度冷漠,目光不与人接触
- 语言和非语言的交流困难:例如不愿意开口讲话,以手势表达需求
- 对玩耍和其它活动没有兴趣:例如不愿踢球但愿意堆积木,喜欢转动东西
诊断
自闭症的诊断包括行为评估,身体检查和实验室检测:
- 行为评估:医生通过询问病史、临床观察、生长和治理测验等方法做出诊断;此外,有许多诊断标准(例如美国精神障碍诊断统计手册)和问题也可以帮医生判断患病儿童属于哪一种生长障碍
- 身体检查:包括量度身高体重及听力
- 实验室检测:铅中毒检测
治疗
自闭症的治疗包括以下几个方面:
- 药物治疗:目前尚未有药物可以根治自闭症患者的社交及交流障碍的问题,但其他症状,如极端好动、睡眠障碍、自我伤害、情绪困扰等问题可以透过药物治疗改善其症状,相关药物包括:
- 多巴胺拮抗剂
- 刺激中枢神经传导物的药物
- 影响其他神经传导物功能的药物
- 行为训练和管理:通过社会技能训练、自我管理等方法提高患者的行为和语言交流能力
- 专业治疗:包括语言、职业和物理治疗,这些是治疗自闭症的关键部分,应当出现在各种治疗方法中
- 社会支持和家长训练
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