贫血
贫血是血液中缺乏足够的红细胞或血红蛋白的状态。血红蛋白是血细胞中最重要的部分，并结合氧气提供氧气到身体不同器官。如红细胞或血红蛋白过少或不正常，人体的细胞就会得不到足够的氧气，导致其器官功能受影响。在香港，成年华人男性血红蛋白正常度数是13.5-17.5 g/dL，成年华人女性血红蛋白正常度数是11.5-15.5 g/dL，此度数因应个别实验室标准值有些微分别。
成因
贫血的种类有很多，整体上可以分为以下三大类原因：
1. 红细胞生成量降低或产生无效红细胞
- 血干细胞流失，或造血组织受影响：例如癌症入侵骨髓
- 刺激造血荷尔蒙减少（促红细胞生成素降低）：例如肾衰竭
- 不正常的红细胞成熟：
- 例如缺乏铁质、缺乏维他命B12、缺乏叶酸；用抗叶酸药物（化疗药Methotrexate或抗疟疾药Trimethoprim）
- 血红蛋白病变：例如地中海贫血、或其他先天血红蛋白病变
2. 循环系统中红细胞数量减少或损坏增加
- 血液外在流失
- 最常见是肠胃出血、月经流量过多等，引致缺铁性贫血
- 溶血性贫血，可分为：
- 细胞内病变：例如血红蛋白病变、细胞酶病变（例如G6PD缺乏症，俗称蚕豆症）、细胞膜不正常等
- 细胞外病变：例如自体免疫系统攻击红细胞、外来感染红细胞（例如疟疾）、人工心瓣引起红细胞破裂等
3. 脾功能亢进
症状
贫血的患者会有面色苍白的表现，且通常会发冷，也有可能会有轻微的头痛或头晕，特别是当他们在运动或站立时。如果贫血的情况很严重，可能会导致昏厥，或其他的症状，包括指甲变脆、呼吸困难及胸痛。血氧饱和度极低甚至会导致心脏病、心脏衰竭等。
而根据不同的贫血病因，患者也有可能有连带的其他症状。例如，肠胃出血可能会排黑便，胃痛。缺铁性贫血患者也可能会有不正常想法，例如吃冰块、黏土。一些可能会有舌头发炎，舌头表面光滑、发红且时常疼痛。
当医生为患者做身体检查时，检查可能找到其他发现，包括：
- 高或低血压
- 肤色苍白
- 黄疸（溶血性贫血）
- 心率加快
- 心脏杂音（例如心瓣问题引致贫血）
- 淋巴结肿大
- 脾脏或肝脏肿大（例如脾功能亢进引致贫血）
- 萎缩性舌炎（缺铁性贫血）
诊断
贫血的诊断需要医生询问病史、家族史及相关身体检查。常见的实验室检查包括：
- 全血细胞计数检查
- 血清铁含量和铁蛋白检测
- 维他命B-12和叶酸检测
- 大便隐血测试
因应不同怀疑病因，或需要更多检查配合，例如：
- 更多血液测试
- 肠道检查，盆腔检查
- 超音波或电脑扫描
- 抽骨髓
治疗
贫血的治疗首先要诊断清楚其病因，不同原因导致的贫血其治疗方法也不同：
- 失血导致的贫血：突然大量的出血需要及时补液、输血、吸氧，或补铁来帮助人体建生成新的红细胞；慢性出血则需要找到出血点，止血（例如照胃镜或大肠镜）。
- 由于血红细胞生成量降低导致的贫血：这一型的贫血的治疗方法取决于造成血液系统减少生成红细胞的具体原因
- 缺铁性贫血：对于严重缺铁，医生会建议补铁。例如通过服用补铁质药物或改变饮食习惯来帮助身体吸收更多的铁质。而且也需要寻找到缺铁的原因，是外在流失还是吸收不足。
- 维他命B12及叶酸缺乏导致的贫血：维他命B12的补充可以通过药物注射或食物补充，叶酸的缺乏则可以通过补品提高摄取量
- 骨髓及干细胞出现问题所导致的贫血：这型贫血较为顽固，需要找出确切病因对症下药，也可能需要做骨髓移植手术。
- 慢性疾病导致的贫血：最好的治疗方法是找到潜在的导致贫血的原因。例如慢性肾病所导致的贫血通常需要通过注射重组血人红细胞生成素进行治疗。
- 红细胞损坏量增加所导致的贫血：此型贫血最主要的治疗方法是找到红细胞流失的最主要原因。
- 镰状细胞性贫血：此型贫血的治疗需通过骨髓移植。
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